“檳榔加煙，法力無邊；檳榔配酒，永垂不朽”是許多檳榔愛好者的口頭禪。據統計，全球約有7億人以不同形式咀嚼檳榔，占全球總人數的10%，檳榔成為繼煙草、酒精、咖啡因之后第四大嗜好品。

　　但近日中國內地男歌手、演員傅松的離世，卻為檳榔愛好者敲響了警鐘。據報道今年6月，傅松更新最后一次透露，他的口腔癌復發了三次，還向網友展示了自己的傷口，整個左臉潰爛。此外，他的影片還勸告廣大網友遠離檳榔。

　　此事件不僅引起了社會普遍關注，還從國家層面更新加強了對制售檳榔的監管政策。面對新政策的嚴管嚴控，檳榔產業現狀如何，未來是否還有出路？

　　藥品變身零食

　　舶來品成長為近千億產業

　　檳榔作為一種舶來品，在我國有超過兩千年的檳榔種植史。《史記》記載，漢武帝兵征南越，以檳榔解軍中瘴癘，功成后建扶荔宮于西安，廣種南木，檳榔入列。其實，在西漢武帝平定南越后，也曾嘗試過移植上百棵檳榔入上林苑的扶荔宮，但由于檳榔難以適應北方干燥、寒冷的天氣，以失敗告終?！洱R民要術》中有提到，“性不耐霜，不得北植，必當遐樹海南。”因此檳榔多種植于我國南部地區，以海南、臺灣為主產地，兩廣局部地區亦有種植。

　　需要強調的是，在檳榔引進之初，被看重的是其藥用價值。

　　檳榔，《藥錄》名“賓門”，《本草綱目》稱“賓郎”，《藥譜》叫“洗瘴丹”，《本草匯言》曰“大腹子”……自秦以來，檳榔就位居四大南藥之首，其“消谷逐水，殺三蟲，療諸瘧，御瘴癘”的藥效更是為歷代醫者認同。

　　此后，檳榔作為預防瘴氣的中藥從南傳到北，并且通過歷代醫者研究，發現了更多的藥用價值。魏晉年間成書的《名醫別錄》記載檳榔：“氣味辛溫無毒，主治消谷，逐水除痰，澼殺三蟲，伏尸寸白”，就將檳榔的藥用價值延伸至治療膽道蛔蟲、血吸蟲、消化不良以及腹脹等疾病。到了唐代，檳榔還被廣泛用于水腫，腳氣，痰癖，生肌肉止痛等。而到了五代十國時期，檳榔的保健作用已被提出。

　　時至今日，檳榔也是中藥中重要的藥品。同時，也有科研團隊研究出檳榔更多的藥用價值。例如，以檳榔堿為先導的新型莨菪類化合物具有促智作用，作為治療阿爾茨海默病(一種常見的老年性癡呆)的新藥已進入臨床試驗階段。

　　但自宋代以后，逐漸成為一種時尚嗜好品而暢銷嶺南閩蜀以及內陸大都會。廣東技術師范學院教授陳光良認為，宋代以后，檳榔的使用價值和交換價值，從平時防瘴治病的藥材擴展為老百姓日常享用的嗜好品，甚至是象征身份的奢侈品，接而形成千家萬戶交際應酬的禮品，其市場容量和消費需求之廣，促使海南檳榔果完成了從產品到商品的性質轉變，興盛起來。

　　受到市場的刺激，明清時期，海南檳榔種植面積曾達到一個高峰，不僅“耕種之暇，鑿山種榔”，而且還出現與糧爭地現象。據清代道光《瓊州府志》列舉的全島各州縣稅收情況統計，“榔椰稅”占全島稅收的37%，是最多的。

　　據《海南省志·農業志》記載，1958年曾發動種植到2.7萬畝，收購量達2.7萬擔。但隨著嚼檳榔的習俗衰減以及清末經濟的衰弱，1980年上半年，海南檳榔種植定存14310余畝，其中有產面積僅4000畝。

　　不過，在改革開放的推動下，1981年至1991年的10年間，湖南湘潭檳榔作為一種生產力，取得了突破性的發展。湘潭全市檳榔加工經營者發展至4000余戶，年銷售檳榔達700余噸，銷售金額達5000萬元左右。

　　1993年，湖南檳榔生產加工形式上突破傳統的小作坊式手工加工作業，形成規模經營。僅在湘潭就涌現出以皇爺、胖哥、小龍王、賓之郎、伍子醉為代表的近20家現代化檳榔加工企業。在檳榔加工廠的市場營銷下，嚼檳榔習俗開始走出湘潭，遍布全湖南，逐漸向全國20多個省份“蔓延”。在湖南，2003年全省檳榔銷售額為13億元，而2011年達到50億元，2013年突破60億元。而在全國，銷售額已經達到400億元。

　　在市場的帶動下，海南檳榔種植面積也開始逐漸擴大，1987年突破10萬畝，2000年突破40萬畝，2005年突破70萬畝達71.5萬畝，2010年突破100萬畝達103.8萬畝，2012年達128.8萬畝，2013年達136.3萬畝，已經成為全省20萬農戶的主要收入來源之一。

　　企查查數據顯示，我國現存檳榔相關企業1.50萬家。2017-2021年，我國分別新增檳榔相關企業1689家、1706家、1527家、2839家、3331家。中國檳榔產業產值已近千億，據《中國市場監管報》數據，2011年至2018年，中國檳榔產業產值從558億元上漲至781億元，且呈繼續上漲趨勢。

　　多地禁售、下架

　　檳榔制品列入食品“黑名單”

　　就是這保持著不斷上漲趨勢的千億產業，近日被多地食品安全監管部門、市場監督管理局等要求下架甚至永久禁售。

　　今年5月，貴州省遵義市習水縣市場監督管理局在“習水市場監管”公眾號上發布了檳榔致癌相關文章，并表示：“請廣大經營戶自覺下架處理，我局將按照相關法律和政策要求，近期內開展專項清理行動，對相關違法行為堅決予以查處。”

　　四川省廣元市市場監督管理局于今年7月29日答復該市人大代表《關于消除檳榔制品對未成年人危害的建議》時表示，國家市場監管總局2020年最新修訂的《食品生產許可分類目錄》里未將“食用檳榔”收錄在內，檳榔不再作為食品管理，也不能頒發《食品生產許可證》，檳榔作為食品的生產許可和監管已缺乏依據。

　　9月13日，四川省南充市南部縣建興鎮發布通知稱，依據市場監管總局辦公廳《關于檳榔制品監管有關事項的通知》(市監食生函[2021]1582號)、四川省市場監督管理局辦公室《關于加強檳榔制品銷售監管的通知》等文件要求，即日起，各食品經營者要及時下架，并不得銷售食品包裝和標簽標識的檳榔及檳榔制品。

　　9月16日，成都市新津區市場監管局開展檳榔制品專項清查行動。此次行動共檢查便利店、超市等食品經營單位10家，發現有6家食品經營戶銷售檳榔的情況，已責令其立即下架。

　　9月19日，四川省南充市營山縣市場監督管理局組織全縣檳榔代理商和經銷商進行了集體約談。會議要求，各經營戶不得銷售食品包裝和標簽標識的檳榔及檳榔制品；對食品經營場所銷售檳榔及檳榔制品的，立即聯系食品經營單位下架，如有違法行為，將依法查處。

　　9月20日，南昌市市場監督管理局下發《關于加強檳榔制品監管的通知》，明確要求全市食品經營者不得將檳榔制品作為食品銷售，要求食品經營者進行自查，自行下架銷售的檳榔，如經告知提醒后仍將檳榔作為食品銷售，經營者將會依法依規受到查處。同日，義烏市市場監督管理局食品監管科相關人士亦表示，檳榔不能按照食品來銷售，要分區域售賣，不能跟食品混在一起。

　　此外，根據國家市場監管總局通知，國家衛健委未批準檳榔為新食品原料，未將其納入按照傳統既是食品又是中藥材的物質目錄，依據食品安全法有關規定，不應再按食品對檳榔進行監管。

　　實際上，盡管我國未明確定性并禁止生產、銷售、食用檳榔，但早有地方對檳榔明確“說不”。早在1994年，廈門市政府就曾發布《關于在本市轄區內禁止生產、銷售和食用檳榔的通告》，禁止在廈門市轄區內生產、銷售和食用檳榔。1996年9月頒布并施行的《廈門市禁止生產、銷售和食用檳榔規定》，再次重申了這一禁令。

　　近年來，國家層面對制售檳榔的監管政策，呈越來越嚴的態勢。2017年，原國家食品藥品監督管理總局，將檳榔果列入了一級致癌物；2020年，最新版的《食品生產許可分類目錄》取消了“食用檳榔”的類別；2021年9月17日，國家廣播電視總局發布通知，要求停止利用廣播電視和網絡視聽節目宣傳推銷檳榔及其制品。

　　一面經濟，一面健康

　　“黃金”產業帶來的醫療負擔

　　多地監管部門出手禁止以食品名義銷售檳榔，不僅是因為傅松的臨終呼吁，更因為世界衛生組織下屬的國際癌癥研究中心在掌握了充分的流行病學證據后，認定咀嚼檳榔與咽癌、喉癌、食道癌明顯相關。早在2003年，檳榔就被國際癌癥研究中心列入“黑名單”，與砒霜等同列為“1類致癌物”。

　　中華口腔醫學會名譽會長俞光巖此前接受采訪時表示，檳榔中所含有的檳榔堿促使膠原纖維沉積，長期食用會產生口腔黏膜下纖維病變，且檳榔里的化學物質經過咀嚼后形成亞硝基，也是致癌化合物。除此之外，檳榔較硬，咀嚼時易對口腔黏膜造成創傷，久而久之也可能會轉化為口腔癌。

　　有關研究顯示，在流行咀嚼檳榔的國家和地區中，口腔癌的發病率非常高。比如世界上檳榔消費量最多的是印度，印度口腔癌發病率居世界第一；我國臺灣省的民眾也很喜歡咀嚼檳榔，每10萬男居民中就有27.4例口腔癌患者。

　　2017年，中南大學湘雅醫院口腔頜面科在《中國牙科研究雜志》發表了一篇《預測檳榔在中國誘發口腔癌人數及產生的醫療負擔》的論文，采集了長沙市包括湘雅醫院、湘雅二院、湖南省腫瘤醫院在內的五家大型綜合性醫院和腫瘤?？漆t院的口腔癌患者數據，文章顯示，在過去12年里，長沙市5家醫院的口腔癌病例呈現迅速增長的趨勢。從2005年的305例，增長到2016年的2108例，總數已達11882例。

　　上述論文預測，到2030年，湖南與檳榔相關的口腔癌患者將累計超過30萬，在全國則可能超過100萬，造成的醫療負擔可能超過2000億元。2018年湖南湘雅醫院官網發文稱，“在口腔頜面外科50位住院患者中，有45人患口腔癌，其中44人有長期、大量咀嚼檳榔病史”。

　　1000億產值的經濟收益與2000億醫療負擔兩相對比，孰重孰輕，一目了然。

　　暫停還是End

　　近千億產業鏈何去何從

　　尤其值得注意的是，2020年2月份新修訂的食品許可分類，已經取締了“食用檳榔”這一類別，這也意味著，檳榔此后將不再作為食品。既然檳榔已經不再作為食品，此項公共政策自實施到現在已兩年多了，可是，國家為何沒有完全取締呢?目前在義烏、湖南等地各家便利店中，還有不少在售賣檳榔。

　　必須看到，中國檳榔產業已形成年產值高達上千億。檳榔行業的上游是數百萬種植農戶，產業鏈的中游，則是市值百億元的檳榔加工企業。當然，檳榔產業再大，產值再高，涉及人群再龐大，也不能危及公眾健康。因此，國家全面禁止生產、銷售、食用檳榔，是大勢所趨，人心所向。

　　有關人士認為，一方面，不妨列出清晰的時間表與路線圖，給檳榔產業全面叫停一個緩沖期；另一方面，檳榔產業聚集地要未雨綢繆，結合本地實際，通過架構合理的利益補償機制，引導農民種植其它農作物，讓檳榔產業轉業轉產，尤其要力避檳榔種植戶重新返貧。

　　眾多業內人士都認為，目前對于檳榔行業需要有一個較為明確的標準，指導相關企業該如何做。“檳榔產業的監管體系仍不完善，對于檳榔產業發展需要合理引導。”食品產業專家朱丹蓬表示，希望在多方努力下，通過立法手段，以平衡好行業發展與公共健康的關系，將檳榔的監管推到合理、合規的方向上來。

　　武漢大學口腔醫院主任醫師萬啟龍告訴人民日報健康客戶端記者，這些做法不能從根本上改變檳榔對人的危害。檳榔的致癌原因有兩個：物理性損傷和生物性損傷。物理性損傷是指咀嚼檳榔時，檳榔纖維的摩擦會造成口腔粘膜的局部外傷和粘膜損傷。生物性損傷是指檳榔中所含有的檳榔堿是一種致癌物，它也是人們嚼檳榔產生興奮感的原因。

　　“不管什么工藝，加什么物質，即便減輕了檳榔的物理損傷，檳榔堿不會隨著制作方法的改變而消失，因此同樣會危害健康。”萬啟龍還呼吁大眾拒絕檳榔，“對于檳榔服用者最好的建議或者唯一的建議就是不要吃檳榔，沒有任何的好處。”

　　另外，檳榔作為一種重要的中藥材,藥用價值很高。是否可在增強管控力度條件下，進行限量種植，僅為藥用，以保障部分種植戶收益，滿足藥用需求，從而讓檳榔種植轉向更為健康、安全的產業。（消費觀察）